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795 又是过敏?

作品:回到2002当医生作者:真熊初墨
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眼前的资料来看,周从文认为患者诊断急性心肌梗死的可能性比较大。

上了手术,藤菲很麻利的给患者做了一个造影。

因为患者年轻,血管条件相当好,所以造影剂为顺利。

出乎意料的事情发生了——患者的冠状动脉通畅,没有心肌梗死的表现。

看到这一幕,藤菲停止踩线,穿着手术衣走到操作间。

“周教授,我看没事啊,你认为呢?”藤菲迷茫的问道。

之前设想的情况没出现,患者的冠脉条件和他的身体一样好,通畅无比,完全看不出来有一丝丝堵塞的迹象。

“藤主任,做个乙酰胆碱试验。”周从文很肯定的说道。

“有必要么?”藤菲一愣。

“有。”

藤菲犹豫了一下,但还是转身回去。

随着铅门关闭,韩处长问道,“周教授,乙酰胆碱试验是干嘛的?”

“冠脉内乙酰胆碱激发试验主要对于冠脉没有狭窄、症状顽固或不明原因心源性猝死患者中价值较大。”

“患者的胸痛来源奇怪,做个乙酰胆碱激发试验看看。”

韩处长见周从文眼睛直勾勾的盯着屏幕在看,也没有过多的询问,一同跟着他看。

很快,藤菲向右冠状动脉注入50μg乙酰胆碱。

不到一分钟的时间,患者自诉心前区疼痛,冠脉造影示冠状动脉血管痉挛、后降支开口处99%的狭窄。

左心室造影显示后降支供血区域无室壁运动,诱发时心电图见下壁导联一过性ST段压低和T波倒置。

不过症状只是一过性的,大约五分钟后症状缓解。

周从文按下对讲器,“藤主任,麻烦出来一下。”

藤菲走出来,看着周从文的眼睛无声询问。

“我考虑不是心肌梗死,而是过敏。”

“什么?”

“……”

“……”

操作间里的众人一头问号。

过敏?什么过敏?

造影剂还是……

难道周从文说的是克拉霉素?!

“我怀疑是克拉霉素过敏。”周从文马上说道,“对了,咱们医院能做克拉霉素诱导的淋巴细胞刺激试验么?”

“……”

周从文说的东西太刁钻,所有人都摇了摇头。别说做类似的检查,众人连听都没听过。

…。。
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